附睪炎是青壯年人的常見疾病,當身體抵抗力低下時,大腸桿菌、葡萄球菌、鏈球菌等致病菌便會進入輸精管,逆行侵入附睪,引發炎癥。
一、癥狀
急性附睪炎:發病突然,患側陰囊墜脹不適,局部疼痛嚴重,甚至影響行動。疼痛可向同側腹股溝區及下腹部放射,并伴有全身不適及高熱?;紓雀讲G腫大,觸痛明顯。炎癥較重時,可波及睪丸,陰囊皮膚可發生紅腫。
慢性附睪炎:比急性附睪炎多見,部分病人系急性期未能治愈而轉為慢性。多數病人無急性發作史而常伴慢性前列腺炎。臨床表現呈多樣化,可有陰囊疼痛、墜脹感,疼痛可放射至下腹部及同側大腿內側。查體可觸及附睪輕度腫大,變硬并有硬結,局部輕壓痛,同側輸尿管增粗。
二、治療
一般治療及日常護理:建議臥床休息,抬高或冰敷陰囊緩解疼痛,避免體力勞動,禁止性生活。保持患處的清潔,避免穿硬質的衣物,還應避免吸煙飲酒。
抗菌藥物治療:附睪炎的抗菌治療首先應根據細菌培養和藥物敏感試驗來選用合適的抗生素。常見的藥物包括鹽酸左氧氟沙星片、羅紅霉素分散片、阿奇霉素分散片等。慢性附睪炎一般需要4-6周療程徹底治愈感染,急性附睪炎也要徹底控制以防止轉為慢性。
止痛藥物治療:如布洛芬等,主要用于緩解陰囊和下腹疼痛癥狀。如果疼痛嚴重,也可采用利多卡因+地塞米松進行封閉治療。
原發疾病治療:如由于尿路感染、前列腺炎、性病等生殖系統感染繼發引起,應同期治療。
手術方式治療:附睪炎一般不需要手術治療,但手術治療也是嚴重病例的選項之一。如急性膿腫性附睪炎,可能需穿刺或切開附睪或睪丸引流膿腫;而對于多次反復發作的患者,也可考慮行附睪切除術。
以上信息僅供參考,如果您或身邊的人出現類似癥狀,建議及時就醫,由醫生根據具體情況制定合適的治療方案。